近日,國家衛(wei)生健(jian)康委員會(hui)公布《關于做(zuo)好2018年家庭醫(yi)生簽(qian)(qian)約(yue)服務工作的通知》(下稱《通知》),就家庭醫(yi)生簽(qian)(qian)約(yue)工作目(mu)標和內容作出具體(ti)安排。《通知》提出,鼓勵社會(hui)力量(liang)參與簽(qian)(qian)約(yue)服務,滿足居民多(duo)層次、多(duo)樣化的健(jian)康服務需求。
簽約服務的保障政策更完善
《通知》中,就著重提(ti)出完(wan)善(shan)落實(shi)家庭(ting)(ting)醫生(sheng)簽約服務(wu)的(de)保障政策。《通知》提(ti)到,基(ji)層醫療衛生(sheng)機構要(yao)建立完(wan)善(shan)機構內部(bu)管理(li)考核工作機制,借助(zhu)信(xin)息化手(shou)段(duan),提(ti)高數(shu)據采集、分析、利用的(de)真實(shi)性和準確性。考核結(jie)果要(yao)與家庭(ting)(ting)醫生(sheng)團隊和個人(ren)績效分配(pei)掛鉤,堅持多勞多得、優績優酬。
有條件(jian)的地方在績效工(gong)(gong)資(zi)內部分配時設立(li)全科(ke)醫生津(jin)貼項目,在績效工(gong)(gong)資(zi)中單列(lie)。提升全科(ke)醫生工(gong)(gong)資(zi)水平(ping),使其與當地縣區級公立(li)醫院同(tong)等條件(jian)臨(lin)床醫師(shi)工(gong)(gong)資(zi)水平(ping)相銜(xian)接。
簽約服務費合理確定
《通知》明(ming)確(que),家庭醫生簽約(yue)(yue)服務的(de)工作(zuo)目(mu)標要合(he)理確(que)定(ding)(ding)。各地要結合(he)服務能力及資源配置情(qing)況,實事(shi)求(qiu)是、科學(xue)合(he)理確(que)定(ding)(ding)簽約(yue)(yue)服務的(de)工作(zuo)目(mu)標。在穩定(ding)(ding)簽約(yue)(yue)數(shu)量(liang)、鞏(gong)固覆蓋面(mian)的基礎上,把(ba)工(gong)作重點向提質增效轉(zhuan)變,做到簽(qian)(qian)約(yue)(yue)一人、履約(yue)(yue)一人、做實一人,不斷提高(gao)居民對簽(qian)(qian)約(yue)(yue)服(fu)務的獲(huo)得感(gan)和滿意度。不要盲目追求簽(qian)(qian)約(yue)(yue)率,不要層(ceng)層(ceng)加(jia)碼,同(tong)時要采取措施(shi)避免(mian)簽(qian)(qian)約(yue)(yue)服(fu)務數量下(xia)滑。
《通知》規(gui)定,優先(xian)做(zuo)(zuo)好重點(dian)人群簽約(yue)服務(wu)(wu),要(yao)(yao)按照服務(wu)(wu)規(gui)范(fan)要(yao)(yao)求,做(zuo)(zuo)好老年人、孕(yun)產婦、兒童以(yi)及高(gao)血壓、糖尿病、結核(he)病等(deng)慢性(xing)(xing)病和嚴(yan)重精神障(zhang)礙患者(zhe)的健(jian)康管理服務(wu)(wu),加強防治結合,分類施策,保(bao)障(zhang)基(ji)本(ben)醫療衛生服務(wu)(wu)需要(yao)(yao)。優先(xian)覆蓋(gai)困難家庭(ting)、殘疾人家庭(ting)等(deng),鼓勵(li)有(you)條件地(di)區將基(ji)本(ben)康復服務(wu)(wu)納入個性(xing)(xing)化簽約(yue)范(fan)圍。
《通知》提出鼓勵社(she)會力量參與簽(qian)約(yue)(yue)服(fu)務(wu)。擴大簽(qian)約(yue)(yue)服(fu)務(wu)供給,國家、集體、個人共(gong)同推進。鼓勵社(she)會辦醫(yi)療機構在(zai)簽(qian)約(yue)(yue)服(fu)務(wu)中發揮積極作用,滿足(zu)居民多層次、多樣(yang)化(hua)的健(jian)(jian)康服(fu)務(wu)需(xu)求。支持發展與基本醫(yi)療保(bao)險相銜(xian)接的商業健(jian)(jian)康保(bao)險為健(jian)(jian)康管理需(xu)求項目提供保(bao)障(zhang)。