2018年4月2日,國(guo)家衛生健康委員會官方網站發布(bu)《關于(yu)印發全國(guo)醫院信息(xi)化建設標準與規范(試行)的通知(zhi)》(點擊“閱(yue)讀原文(wen)”,查看詳細內容)。
5個(ge)角度,22類262項
為促(cu)進(jin)和(he)規(gui)范醫院(yuan)信(xin)息(xi)化建(jian)(jian)(jian)(jian)設,在《醫院(yuan)信(xin)息(xi)平臺應(ying)(ying)用(yong)功能指(zhi)引》和(he)《醫院(yuan)信(xin)息(xi)化建(jian)(jian)(jian)(jian)設應(ying)(ying)用(yong)技(ji)術指(zhi)引》基礎(chu)(chu)上,國家衛生(sheng)健康委員會(hui)制定了《全國醫院(yuan)信(xin)息(xi)化建(jian)(jian)(jian)(jian)設標(biao)準與規(gui)范(試(shi)行)》(以下簡稱“《建(jian)(jian)(jian)(jian)設標(biao)準》”),從業(ye)務(wu)應(ying)(ying)用(yong)、信(xin)息(xi)平臺、基礎(chu)(chu)設施、安(an)全防范、新興技(ji)術五個角度(du)出發,共22類262項(xiang)具體內容,明確了醫院(yuan)信(xin)息(xi)化建(jian)(jian)(jian)(jian)設的建(jian)(jian)(jian)(jian)設內容和(he)建(jian)(jian)(jian)(jian)設要(yao)求。
第(di)一章(zhang)業(ye)務應用,包(bao)(bao)括便民服務、醫(yi)療(liao)服務、醫(yi)療(liao)管(guan)(guan)理(li)、醫(yi)療(liao)協同、運營管(guan)(guan)理(li)、后勤管(guan)(guan)理(li)、科研管(guan)(guan)理(li)、教學管(guan)(guan)理(li)、人力資源管(guan)(guan)理(li)等 9 類;第(di)二章(zhang)信息平臺(tai),包(bao)(bao)括信息平臺(tai)基礎(chu)、平臺(tai)服務集成等 2 類;第(di)三章(zhang)基礎(chu)設施,包(bao)(bao)括機(ji)房基礎(chu)、硬(ying)件(jian)設備、基礎(chu)軟件(jian)等 3 類;第(di)四章(zhang)安全(quan)防護,包(bao)(bao)括數據中心安全(quan)、終端安全(quan)、網(wang)(wang)絡安全(quan)、容災備份等 4 類;第(di)五章(zhang)新興技術,包(bao)(bao)括大數據技術、云計(ji)算(suan)技術、人工智能技術、物聯網(wang)(wang)技術等 4 類。
“區別”對待各(ge)級醫院(yuan)
《建(jian)(jian)設(she)(she)標(biao)準(zhun)》針對(dui)目前醫(yi)(yi)院(yuan)信(xin)息(xi)(xi)化(hua)(hua)建(jian)(jian)設(she)(she)現狀(zhuang),著(zhu)眼(yan)未來 5-10年全國醫(yi)(yi)院(yuan)信(xin)息(xi)(xi)化(hua)(hua)應(ying)(ying)用(yong)發展要求(qiu),針對(dui)二(er)級(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)、三級(ji)乙等(deng)醫(yi)(yi)院(yuan)和(he)(he)三級(ji)甲等(deng)醫(yi)(yi)院(yuan)的臨(lin)床(chuang)業(ye)務、醫(yi)(yi)院(yuan)管(guan)理等(deng)工作,覆蓋醫(yi)(yi)院(yuan)信(xin)息(xi)(xi)化(hua)(hua)建(jian)(jian)設(she)(she)的主要業(ye)務和(he)(he)建(jian)(jian)設(she)(she)要求(qiu),從軟(ruan)硬件建(jian)(jian)設(she)(she)、安全保障(zhang)、新興技術應(ying)(ying)用(yong)等(deng)方面規范了醫(yi)(yi)院(yuan)信(xin)息(xi)(xi)化(hua)(hua)建(jian)(jian)設(she)(she)的主要內容(rong)和(he)(he)要求(qiu)。
《建設(she)標(biao)(biao)準(zhun)》針(zhen)對(dui)二級、三(san)級乙等(deng)和三(san)級甲等(deng)醫(yi)院(yuan)(yuan)分別提出了具(ju)體要求。二級及以(yi)(yi)上醫(yi)院(yuan)(yuan)在醫(yi)院(yuan)(yuan)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)化(hua)建設(she)過(guo)程中,要依據《建設(she)標(biao)(biao)準(zhun)》,符合電子(zi)病歷基本數據集、電子(zi)病歷共享文檔規(gui)范(fan)、以(yi)(yi)及基于電子(zi)病歷的(de)(de)醫(yi)院(yuan)(yuan)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)平臺技術(shu)(shu)規(gui)范(fan)等(deng)衛(wei)生健康行業(ye)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)標(biao)(biao)準(zhun),滿足《醫(yi)院(yuan)(yuan)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)平臺應(ying)用功能指引(yin)》、《 醫(yi)院(yuan)(yuan)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)化(hua)建設(she)應(ying)用技術(shu)(shu)指引(yin)》和相關醫(yi)院(yuan)(yuan)數據上報管理規(gui)范(fan)的(de)(de)要求。婦幼保健院(yuan)(yuan)、專科醫(yi)院(yuan)(yuan)可參(can)照執行。
舉例來看
在“便民服務-互聯網(wang)服務-信(xin)息(xi)(xi)(xi)查(cha)詢(xun)”中(zhong),《建設規范》指出這一功能目的(de)在于“提供患(huan)者查(cha)看自己或(huo)家屬的(de)檢(jian)查(cha)報告單、醫(yi)囑信(xin)息(xi)(xi)(xi)、診療(liao)記錄、費(fei)用記錄、醫(yi)療(liao)服務價格、醫(yi)療(liao)費(fei)用明細(xi)清(qing)單等(deng)信(xin)息(xi)(xi)(xi)。”
共提出兩個具體要(yao)求(qiu):①支持號源信息(xi)(xi)、檢(jian)驗檢(jian)查(cha)報告、醫(yi)療(liao)費(fei)用、疾病診斷及處方、醫(yi)保政(zheng)策、醫(yi)療(liao)服務價(jia)格、醫(yi)療(liao)費(fei)用明(ming)細清單、藥物信息(xi)(xi)等8項信息(xi)(xi)的綜(zong)合查(cha)詢(xun)。②支持掛號、繳費(fei)等2種信息(xi)(xi)自(zi)動提醒方式。
針對(dui)這兩項(xiang)具體要(yao)(yao)求(qiu),二(er)級醫院(yuan)需達(da)到“支(zhi)持(chi)4種信息查(cha)(cha)詢、支(zhi)持(chi)1種提(ti)醒方(fang)式”,三級乙等醫院(yuan)需要(yao)(yao)“支(zhi)持(chi)5種信息查(cha)(cha)詢、支(zhi)持(chi)1種提(ti)醒方(fang)式”,三級甲等醫院(yuan)需要(yao)(yao)“支(zhi)持(chi)5種信息查(cha)(cha)詢、支(zhi)持(chi)1種提(ti)醒方(fang)式”。
重視新興技術的融合落地
《建設標準》專(zhuan)門開(kai)辟一章“新(xin)興技術(shu)”,囊括了大(da)數據技術(shu)、云計算技術(shu)、人工智(zhi)能技術(shu)、物聯網技術(shu)四項(xiang)內容。
其(qi)中,大(da)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)技(ji)術(shu)主(zhu)要(yao)從(cong)大(da)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)采集匯聚、大(da)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)治理(li)(li)(li)、大(da)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)計算(suan)(suan)、大(da)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)挖掘分析(xi)、大(da)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)處理(li)(li)(li)工具五個角(jiao)度(du)進行說(shuo)明(ming),云計算(suan)(suan)技(ji)術(shu)從(cong)云計算(suan)(suan)基礎、云計算(suan)(suan)管理(li)(li)(li)、云計算(suan)(suan)安全、云存儲四個角(jiao)度(du)進行說(shuo)明(ming),人工智(zhi)能技(ji)術(shu)主(zhu)要(yao)體(ti)(ti)現在(zai)(zai)疾(ji)病風險預測(ce)、醫(yi)學(xue)影(ying)像輔助診(zhen)斷、臨(lin)床(chuang)輔助診(zhen)療、智(zhi)能健康管理(li)(li)(li)、醫(yi)院智(zhi)能管理(li)(li)(li)、虛(xu)擬助理(li)(li)(li)上,物(wu)(wu)聯(lian)網技(ji)術(shu)主(zhu)要(yao)體(ti)(ti)現在(zai)(zai)數(shu)(shu)(shu)據(ju)(ju)采集、患者(zhe)安全、資產(chan)和物(wu)(wu)資管理(li)(li)(li)三(san)方面。
相(xiang)比其他成(cheng)熟技(ji)術,《建(jian)設標(biao)準(zhun)》對(dui)這一(yi)部分的“規范(fan)化”更多地體現在方向指(zhi)引上,加之新(xin)技(ji)術發展(zhan)日新(xin)月(yue)異,期待將(jiang)來會有更詳盡、更具指(zhi)導性的標(biao)準(zhun)出臺。
圖(tu):《建設(she)標(biao)準(zhun)》指(zhi)標(biao)體系圖(tu)