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《中國數字醫學》專訪 | 聯眾醫療柴雪挺:打造“建模型、定價格、定規則”分級診療新模式

發布日期:2018-03-30

隨著(zhu)大(da)數據的快速發(fa)展,醫學數據的重(zhong)要(yao)性以及(ji)其共享性再(zai)次作為重(zhong)頭戲出現在人們的視野。

 

 

關于(yu)數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)授權共享(xiang),有人這(zhe)么解讀,“我們的(de)產品就(jiu)像(xiang)是一間大客(ke)廳(ting)(ting),每一個區域(yu)就(jiu)像(xiang)是一個臥(wo)室,醫(yi)(yi)療(liao)(liao)數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)都在這(zhe)個臥(wo)室里(li)(li)面存儲,但(dan)是如(ru)果(guo)有數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)共享(xiang)和交互的(de)時候,都會在客(ke)廳(ting)(ting)里(li)(li)面進行(xing),我們搭建了(le)這(zhe)樣一個云端(duan)數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)共享(xiang)的(de)交流(liu)平臺(tai)”。這(zhe)個人就(jiu)是杭州聯(lian)眾醫(yi)(yi)療(liao)(liao)科技股份(fen)有限公司(以下簡稱“聯(lian)眾醫(yi)(yi)療(liao)(liao)”)董事(shi)長、聯(lian)合創始人柴雪(xue)挺,聯(lian)眾醫(yi)(yi)療(liao)(liao)自主研發的(de)“全(quan)(quan)球影像(xiang)”云醫(yi)(yi)療(liao)(liao)服務(wu)平臺(tai)正(zheng)是提供全(quan)(quan)醫(yi)(yi)學(xue)數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)共享(xiang)、醫(yi)(yi)療(liao)(liao)+互聯(lian)網(wang)的(de)科技平臺(tai)。在2018中(zhong)華醫(yi)(yi)院(yuan)信息網(wang)絡大會期間,就(jiu)數(shu)(shu)據(ju)(ju)(ju)共享(xiang)、助(zhu)推(tui)分級(ji)診(zhen)療(liao)(liao)等問題(ti),《中(zhong)國數(shu)(shu)字(zi)醫(yi)(yi)學(xue)》雜志社記(ji)者采訪(fang)了(le)柴雪(xue)挺董事(shi)長。

 

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杭州(zhou)聯(lian)眾醫療科技股份有限公(gong)司董事長、聯(lian)合創始人柴雪挺接受采訪 

 

在采(cai)訪中,柴雪挺首先介紹了(le)“全球影(ying)像”這個(ge)(ge)“大客廳”目(mu)前已經連接了(le)貴州、遼寧等省(sheng)級(ji)平臺以(yi)及莆(pu)田(tian)市、柳州市、阜陽市等10余個(ge)(ge)地(di)級(ji)市區域的(de)諸(zhu)多“臥室”。以(yi)莆(pu)田(tian)市為(wei)例(li),通過(guo)“全球影(ying)像”平臺實現了(le)13萬例(li)“基層檢查(cha)、上級(ji)診斷”,平均4分(fen)鐘獲得大三甲醫院(yuan)醫生的(de)反饋,實現了(le)“大病不(bu)出地(di)級(ji)市”的(de)目(mu)標,推進了(le)分(fen)級(ji)診療(liao)的(de)落地(di)。

 

 

分級診療,先(xian)從遠程醫(yi)技診斷做起

 

對于(yu)分(fen)(fen)級(ji)(ji)診(zhen)療,國家、區(qu)域、醫(yi)療機構(gou)(gou)都在從不(bu)同角度進行嘗(chang)試(shi),取得(de)的(de)(de)(de)效(xiao)果(guo)不(bu)一(yi)。柴雪挺表示,對于(yu)分(fen)(fen)級(ji)(ji)診(zhen)療而言,我們建立了一(yi)套“建模(mo)(mo)(mo)型、定價格、定規則”的(de)(de)(de)模(mo)(mo)(mo)式,助推(tui)分(fen)(fen)級(ji)(ji)診(zhen)療的(de)(de)(de)快速落地。對于(yu)影像、超(chao)聲、心電、內鏡、病理、檢(jian)驗等(deng)醫(yi)技(ji)檢(jian)查(cha)作同質化(hua)診(zhen)斷是(shi)剛需,通過互聯(lian)網技(ji)術,構(gou)(gou)建遠程醫(yi)技(ji)診(zhen)斷的(de)(de)(de)模(mo)(mo)(mo)型,借助經濟(ji)杠桿(gan),可(ke)以讓模(mo)(mo)(mo)型機動運(yun)行。然后通過診(zhen)斷結果(guo)設定分(fen)(fen)級(ji)(ji)指數,為患者提供分(fen)(fen)級(ji)(ji)的(de)(de)(de)指引,讓老百姓知道(dao)專家就在身邊,并且讓醫(yi)生知道(dao)付出是(shi)有回報的(de)(de)(de),這(zhe)樣既提升醫(yi)生的(de)(de)(de)積極性(xing),又讓患者主動提高分(fen)(fen)級(ji)(ji)診(zhen)療的(de)(de)(de)意(yi)識。同時,柴雪挺強(qiang)調,“建模(mo)(mo)(mo)型、定價格、定規則”缺一(yi)不(bu)可(ke)。

 

經過“全球(qiu)影像”平臺的(de)實踐(jian)數據結果統計,所有鄉鎮衛生(sheng)(sheng)院(yuan)的(de)DR檢查(cha)(cha)總量(liang),從2016年(nian)8月1日(ri)的(de)90例,增加到了目前平均(jun)270例/日(ri)。40家基層醫(yi)療(liao)衛生(sheng)(sheng)院(yuan)門診量(liang)總計提(ti)高100%,以莆田(tian)市(shi)第一醫(yi)院(yuan)為例,普放檢查(cha)(cha)量(liang)下降40例/日(ri),基層轉院(yuan)平均(jun)6例/日(ri)。可見(jian),患者跳(tiao)過地級市(shi)三級醫(yi)院(yuan)直接去省級、北(bei)上(shang)廣(guang)就診的(de)數量(liang)下降,對外(wai)醫(yi)保支(zhi)出同期減少(shao)。不僅如此(ci),在醫(yi)療(liao)成本消耗方面,莆田(tian)市(shi)一年(nian)膠(jiao)片(pian)消費總額同期下降1700萬。

 

 

數據授權共享,從(cong)影像到全病歷

 

“全球影(ying)像(xiang)(xiang)”從13年開始,相(xiang)較(jiao)于(yu)傳統的膠片,逐步實現了(le)(le)云端化、互聯(lian)網化、電子(zi)化的發展。同時整合國內外尖端醫療(liao)科技技術(shu),創新研(yan)發,實現了(le)(le)醫療(liao)影(ying)像(xiang)(xiang)的大數據(ju)(ju)采集、云存(cun)儲(chu),影(ying)像(xiang)(xiang)數據(ju)(ju)的安全、快捷(jie)、標準傳輸,以及基于(yu)云儲(chu)存(cun)的其(qi)他醫療(liao)應用功能。

 

隨著中國醫療發展對患(huan)者數據(ju)提(ti)出的更高要求(qiu)(qiu),“全(quan)球影(ying)像”以(yi)“開放、合作、定制”為核(he)心(xin)理念(nian),致力(li)于讓患(huan)者的病(bing)歷數據(ju)“活(huo)”起來。柴雪挺(ting)表示,隨著醫院的需求(qiu)(qiu)不(bu)斷增(zeng)加,“全(quan)球影(ying)像”也不(bu)再局限于影(ying)像數據(ju),而(er)是不(bu)斷擴展病(bing)理、超聲(sheng)、心(xin)電、檢查檢驗等相(xiang)關數據(ju),進(jin)而(er)提(ti)升(sheng)授權共享(xiang)能(neng)力(li),將單一影(ying)像數據(ju)升(sheng)級為全(quan)病(bing)歷數據(ju)的共享(xiang)。

 

升級的(de)同時,當(dang)然也少不了與合作伙(huo)伴的(de)合作。在(zai)與柴(chai)雪挺董事長的(de)交流中(zhong),我們(men)經常會聽到“開(kai)放”這類詞(ci)匯。可見,它(ta)已融入到聯眾醫(yi)療(liao)的(de)血液(ye)中(zhong),既是讓患者的(de)數(shu)據(ju)實(shi)現“開(kai)放”,同時聯眾醫(yi)療(liao)也愿意攜手行業知名合作伙(huo)伴,共同實(shi)現數(shu)據(ju)授權共享,助推分級診療(liao)的(de)實(shi)施。

 

 

精準醫學,實現(xian)“全球影像(xiang)”全球化

 

不(bu)僅僅在國內(nei),“全球影像”實(shi)現(xian)了(le)跨(kua)區域患者(zhe)數(shu)據授權(quan)共享,同時在全球范圍,也實(shi)現(xian)了(le)國內(nei)國外數(shu)據的交互。而這離不(bu)開聯眾醫療(liao)最(zui)初打造“全球影像”的初衷。柴雪挺介紹稱,在“全球影像”最(zui)初的設(she)計規劃中(zhong)就是為(wei)了(le)實(shi)現(xian)醫療(liao)數(shu)據全球化(hua)授權(quan)共享。

 

在國內,聯(lian)眾醫療(liao)打造“雙(shuang)千計劃”,就是(shi)集合一千個專家和一千個實驗室(shi)進行最(zui)新(xin)醫學臨(lin)床(chuang)研究和實踐,有(you)效提升醫療(liao)水平。

 

不(bu)僅(jin)如(ru)此,聯(lian)眾醫療與(yu)(yu)以美(mei)(mei)國杜(du)克大學(xue)(xue)(xue)(xue)為(wei)(wei)中(zhong)心的(de)(de)美(mei)(mei)國頂(ding)尖院(yuan)校多學(xue)(xue)(xue)(xue)科專(zhuan)家資源的(de)(de)立體式(shi)、全(quan)方位合(he)作,共同(tong)(tong)推進胃腸道、肺科等多領(ling)域(yu)的(de)(de)訪學(xue)(xue)(xue)(xue)進修與(yu)(yu)深造(zao)項目,為(wei)(wei)國內醫學(xue)(xue)(xue)(xue)專(zhuan)家深入(ru)國際名校醫學(xue)(xue)(xue)(xue)交流(liu)、病例研(yan)(yan)討、教學(xue)(xue)(xue)(xue)培訓、Master/PhD 申(shen)請(qing)等搭建橋梁(liang),同(tong)(tong)時將國外(wai)處于研(yan)(yan)究階段的(de)(de)醫療項目引(yin)入(ru)國內,與(yu)(yu)各醫學(xue)(xue)(xue)(xue)院(yuan)聯(lian)合(he)建設實驗(yan)室(shi),共同(tong)(tong)開發、共同(tong)(tong)應(ying)用。目前(qian),全(quan)球(qiu)影(ying)像(xiang)平臺(tai)聯(lian)手(shou)美(mei)(mei)國杜(du)克腫瘤(liu)研(yan)(yan)究所(suo),為(wei)(wei)廣大癌癥患者提(ti)供世界頂(ding)尖的(de)(de)醫療服務和(he)美(mei)(mei)國最(zui)前(qian)沿的(de)(de)臨床治療方案,以其承(cheng)載(zai)的(de)(de)“全(quan)球(qiu)影(ying)像(xiang)——精準(zhun)醫學(xue)(xue)(xue)(xue)腫瘤(liu)藥(yao)物自動(dong)化篩選平臺(tai)”助力腫瘤(liu)精準(zhun)醫療,造(zao)福患者。 

 

柴雪挺表示,聯眾醫療將(jiang)致力打造以(yi)“全球影像”為(wei)(wei)核心,圍繞“產學研用”智慧醫療生態體系,為(wei)(wei)醫療行業提(ti)供區域(yu)分級(ji)診(zhen)療平臺、跨區域(yu)醫療協同平臺、高精尖醫療項目(mu)產學研用平臺等解(jie)決(jue)方案與系統服務(wu)。