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縣級醫院如何提升綜合能力C位出道?兩部委給出了答案

發布日期:2018-11-19

近日,國家(jia)衛健委、國家(jia)中醫藥管理(li)局聯合印發了《全面(mian)提升縣級醫院綜合能(neng)力工作(zuo)方(fang)案(an)(2018-2020年)》。《方(fang)案(an)》指出,在完成第一階段500家縣級醫院綜合能力提升工作的基礎上,進一步加強縣級醫院人才、技術、重點專科等核心競爭力建設,提升縣級醫院綜合能力,滿足縣域居民醫療服務需求。目標到(dao)2020年(nian),500家縣(xian)(xian)(xian)醫院(yuan)(yuan)(包括(kuo)部分貧困縣(xian)(xian)(xian)縣(xian)(xian)(xian)醫院(yuan)(yuan))和(he)縣(xian)(xian)(xian)中(zhong)(zhong)醫醫院(yuan)(yuan)要分別達到(dao)“三級醫院(yuan)(yuan)”和(he)“三級中(zhong)(zhong)醫醫院(yuan)(yuan)”服(fu)務(wu)能(neng)(neng)力(li)要求(qiu),力(li)爭使我國90%的縣(xian)(xian)(xian)醫院(yuan)(yuan)、縣(xian)(xian)(xian)中(zhong)(zhong)醫院(yuan)(yuan)分別達到(dao)縣(xian)(xian)(xian)醫院(yuan)(yuan)、縣(xian)(xian)(xian)中(zhong)(zhong)醫院(yuan)(yuan)醫療服(fu)務(wu)能(neng)(neng)力(li)基本標準(zhun)要求(qiu)。

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針對如何提升縣級醫院綜合能力,《方案》提出了提升醫院管理水平提升醫療服務能力構建有序的就醫格局提升信息化管理水平認真落實健康扶貧要求落實縣級公立醫院綜合改革各項任務六個方面的建設要求。影像君對其中構建有序的就醫格局、提升信息化管理水平的方案進行了梳理,主要內容如下:

構建有序的就醫格局

1、落實縣級醫院功能定位

充分發揮縣級醫(yi)(yi)(yi)院的(de)城鄉紐(niu)帶作(zuo)用和縣域龍頭作(zuo)用。縣級醫(yi)(yi)(yi)院主要承擔縣域居民的(de)常(chang)見病、多發病診療,急危(wei)重癥搶救(jiu)(jiu)與疑難病轉診,負責(ze)基(ji)層醫(yi)(yi)(yi)療衛(wei)生(sheng)(sheng)機構人(ren)員培訓指(zhi)(zhi)導,開展(zhan)傳(chuan)染(ran)病和突發公共(gong)衛(wei)生(sheng)(sheng)事(shi)(shi)件防控等(deng)公共(gong)衛(wei)生(sheng)(sheng)服務,做好自(zi)然(ran)災(zai)害(hai)、事(shi)(shi)故災(zai)難等(deng)突發事(shi)(shi)件緊急醫(yi)(yi)(yi)療救(jiu)(jiu)援(yuan)等(deng)工作(zuo)。依托診療服務普及健康(kang)知識(shi),提供健康(kang)指(zhi)(zhi)導,倡(chang)導健康(kang)生(sheng)(sheng)活方式,結(jie)合實際(ji)開展(zhan)衛(wei)生(sheng)(sheng)防病知識(shi)宣教(jiao)活動(dong)。加強對轄(xia)區內(nei)慢(man)性病防治的(de)技術指(zhi)(zhi)導,做好慢(man)性病信息(xi)報送(song)工作(zuo),統(tong)籌(chou)協調做好死亡病例死因醫(yi)(yi)(yi)學診斷(duan)和報告(gao),建立健全(quan)醫(yi)(yi)(yi)院死亡登記報告(gao)管理制度。 

2、落實分級診療制度建設

構建基(ji)(ji)層(ceng)首診(zhen)(zhen)(zhen)、雙向轉(zhuan)診(zhen)(zhen)(zhen)、急慢分(fen)治、上下聯動的分(fen)級(ji)診(zhen)(zhen)(zhen)療模式。建立(li)縣(xian)(xian)級(ji)公(gong)立(li)醫院(yuan)(yuan)與基(ji)(ji)層(ceng)醫療衛(wei)生機(ji)構之間的便捷轉(zhuan)診(zhen)(zhen)(zhen)通道,縣(xian)(xian)級(ji)公(gong)立(li)醫院(yuan)(yuan)要為基(ji)(ji)層(ceng)轉(zhuan)診(zhen)(zhen)(zhen)患者提供優(you)先就診(zhen)(zhen)(zhen)、優(you)先檢(jian)查(cha)、優(you)先住院(yuan)(yuan)等便利。依托縣(xian)(xian)級(ji)公(gong)立(li)醫院(yuan)(yuan)建立(li)醫學影(ying)像(xiang)診(zhen)(zhen)(zhen)斷、檢(jian)查(cha)檢(jian)驗(yan)、病理診(zhen)(zhen)(zhen)斷等中心,推(tui)進縣(xian)(xian)域內檢(jian)查(cha)檢(jian)驗(yan)結果互認。 

3、加強醫聯體建設

在(zai)縣(xian)(xian)域(yu)(yu)內加強醫(yi)療(liao)(liao)(liao)共同體建(jian)(jian)設,重點(dian)探(tan)索以縣(xian)(xian)級(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)為龍頭、鄉(xiang)(xiang)鎮衛(wei)生(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)為樞紐、村(cun)衛(wei)生(sheng)室為基(ji)礎的縣(xian)(xian)鄉(xiang)(xiang)一體化管理,與(yu)(yu)鄉(xiang)(xiang)村(cun)一體化管理有效銜接,構(gou)(gou)(gou)建(jian)(jian)縣(xian)(xian)鄉(xiang)(xiang)村(cun)三級(ji)聯動的縣(xian)(xian)域(yu)(yu)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)服務(wu)體系。以多種方式(shi)建(jian)(jian)立(li)(li)長(chang)期穩定的縣(xian)(xian)級(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)與(yu)(yu)基(ji)層醫(yi)療(liao)(liao)(liao)衛(wei)生(sheng)機(ji)構(gou)(gou)(gou)、城市三級(ji)公(gong)立(li)(li)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)分工協作(zuo)機(ji)制。針對區域(yu)(yu)內疾病譜和(he)重點(dian)疾病診療(liao)(liao)(liao)需求,城市三級(ji)公(gong)立(li)(li)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)派出醫(yi)務(wu)人員(yuan)通(tong)過(guo)專科共建(jian)(jian)、臨床帶(dai)教、業務(wu)指(zhi)導、教學查房、科研(yan)和(he)項目(mu)協作(zuo)等多種方式(shi),促進優質醫(yi)療(liao)(liao)(liao)資(zi)源共享和(he)下沉基(ji)層,重點(dian)幫(bang)扶提(ti)升縣(xian)(xian)級(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)和(he)基(ji)層醫(yi)療(liao)(liao)(liao)衛(wei)生(sheng)機(ji)構(gou)(gou)(gou)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)服務(wu)能力與(yu)(yu)管理水(shui)平(ping)。 

提升信息化管理水平

1、加快信息平臺建設

推進各級各類醫(yi)(yi)(yi)院接(jie)入區(qu)域全民健康(kang)信息(xi)(xi)(xi)平臺,強(qiang)(qiang)化(hua)縣級醫(yi)(yi)(yi)藥衛(wei)生(sheng)信息(xi)(xi)(xi)資源整合,逐步(bu)實現(xian)醫(yi)(yi)(yi)療服務、公共(gong)衛(wei)生(sheng)業務、醫(yi)(yi)(yi)療保障和綜合管(guan)理(li)系統的(de)互聯(lian)互通(tong)、信息(xi)(xi)(xi)共(gong)享。加快縣級醫(yi)(yi)(yi)院信息(xi)(xi)(xi)化(hua)建設,繼續(xu)推進以(yi)患者為中心的(de)醫(yi)(yi)(yi)院信息(xi)(xi)(xi)化(hua)流程再造,加強(qiang)(qiang)以(yi)電子病(bing)歷(li)為核(he)(he)心的(de)醫(yi)(yi)(yi)院信息(xi)(xi)(xi)平臺建設,逐步(bu)實現(xian)電子病(bing)歷(li)與(yu)電子健康(kang)檔案(an)相銜(xian)接(jie)。逐步(bu)運(yun)用信息(xi)(xi)(xi)化(hua)手段(duan)規范臨床診療行為、開展(zhan)醫(yi)(yi)(yi)務人員績效考核(he)(he)。強(qiang)(qiang)化(hua)信息(xi)(xi)(xi)系統運(yun)行安全,保護群(qun)眾隱私。

2、積極推進遠程醫療服務

開展(zhan)遠程(cheng)醫療系統(tong)建設,以(yi)縣(xian)醫院(yuan)為紐帶,向下輻射(she)有條件的鄉鎮衛生(sheng)院(yuan)和(he)村衛生(sheng)室(shi),開展(zhan)遠程(cheng)醫療、健康咨詢、健康管理服(fu)務,提升(sheng)基層醫療服(fu)務能(neng)力。向上與城市三級醫院(yuan)遠程(cheng)醫療系統(tong)對接,促進(jin)優質(zhi)醫療資源下沉,通過遠程(cheng)會診、遠程(cheng)查房、遠程(cheng)示教(jiao)等多種形(xing)式,提升(sheng)縣(xian)級醫院(yuan)綜合服(fu)務能(neng)力。

3、穩步推進“互聯網+”醫療服務

大力推(tui)進遠程醫(yi)療服(fu)(fu)務發展,應用(yong)互聯網等(deng)信息(xi)技術(shu)(shu)拓展醫(yi)療服(fu)(fu)務空間和(he)內(nei)容,構建覆蓋(gai)診前、診中、診后的一體化醫(yi)療服(fu)(fu)務模式(shi)。運用(yong)互聯網技術(shu)(shu)提(ti)供安全適宜的醫(yi)療服(fu)(fu)務,促(cu)進醫(yi)院、醫(yi)務人員(yuan)、患者之間的有效(xiao)溝通(tong),提(ti)升基層醫(yi)療服(fu)(fu)務能力與(yu)效(xiao)率。